AKNE

Normalde yağ bezlerin salgıladığı yağ deri yüzeyine çıkar. Ergenlikte yağ salgısı artar. Yoğunlaşmış yağ kütlesi yağ bezi kanalını tıkayarak komedon denilen siyah ve beyaz noktaları oluşturur. Derideki bazı bakterilerin de etkisiyle iltihap ortaya çıkar.Genetik, ırksal, hormonal, psikolojik faktörler , bazı ilaçlar ve kozmetikler de akne yapabilir. Sıcak ve rutubetli çevre akne için iyi değildir. Ergenlik çağındakilerin yüzde 80’inde farklı şiddetlerde akne bulunur. Ergenlikten sonra da bazı kişilerde akne devam edebilir. Kadınlarda adet kanamalarıyla ilişkili olabilir.
2 ye ayırıyoruz
1-ENFLAMATUVAR OLMAYAN LEZYONLAR:açık komedon(siyah nokta) ve kapalı komedon(beyaz nokta). Bu tip HAFİF(sadece komedon bulunan) aknede TEDAVİ;Ph sı ayarlı olan sabunlar 3x1+kozmetik uygulamalardan kaçınılmalı+lezyonlar sıkılıp koparılmamalı.İLAÇ TEDAVİSİne gerek varsa;komedonlu aknede 1.seçenek tretionin 2.seçenek adapalen dir,bu ilaçlar %2 lik salisilik asit ile kombine edilebilir . TRETİNOİN;(retino fort jel,retino jel,acnelyse krem,tretin krem).TRETİNOİN HAKKINDA;A vitamininin doğal bir türevidir,hafif ve orta derecedeki akne ile güneş ışınlarından zarar görmüş derinin tedavisinde kullanılır.Akne de kullanımında var olan komedonları atar ve yenilerin oluşumunu önler.bakteriye ve sebum oluşumuna herhangi bir etkisi yoktur.teretinoin in güneş ışınından zarar görmüş cilde uygulanması sonucu;kahverengi lekeler 2 ay içinde ince kırışıklıklar ve buruşukluklar 4-5 ay içinde kaybolur.tretinoin jel morötesi ışın duyarlılığı nedeni ile sadece akşamları kullanılır.Gelelim ADAPALEN e(differin jel).adapalen retinoid türevi bir ilaç olup hafif ve orta derecede akne de kullanılır.TRETİNOİN E GÖRE DAHA AZ İRRİTASYON YAPAR VE DAHA ETKİLİDİR.bu ilaçların %2 lik salisilik asitle kombine edilebileceğini söylemiştik(SALSİL 2 JEL).SALİSİLİK ASİT;Aknede tıkalı folikülleri açıp yeni komedom oluşumunu önleyeceğinden tedaviye yardımcıdır iltihap içeren aknede kullanılan topikal antibiyotikler:1-topikal tetrasiklin(ımex merhem,acnedur merhem) 2-topikal klindamisin(cleocin-t losyon,clamine-t losyon) 3-topikal eritromisin(aknilox %2-%4 jel,eryacne jel) 4-eritromisin in benzoil peroksit ile kombinesi(benzamycin jel) ,5-eritromisin+izotretinoin(ısotrexın jel) Topikal antibiyotiklerden eritromisin, tetrasiklin ve klindamisin akne tedavisinde yaygın olarak kullanılmakta olup özellikle hafif ve orta derecede inflamatuar aknede etkilidirler.Topikal tetrasiklin, eritromisin ve klindamisinin hafif ve orta derecede akne vulgariste etkin ve güvenilir olduğu, ancak topikal klindamisinin, eritromisin ve tetrasiklinden daha az etkin olduğu ve yan etki insidansının daha yüksek olduğu kanısına varılmıştır.(gata dermatoloji anabilim dalı 2004 çalışması)Hafif akneBu kategoriye giren sivilceler geçici, ya küçük kümeler halinde, ya da tek tem sivilceler halinde görülür. Krem ve losyonlar bu sivilceler üzerinde oldukça etkilidir.Merhemler/antibiyotik losyonlar: Merhemlerin çoğu tetrasiklin, eritromisin veya klindamisin içerir. Bunlar, sivilce oluşumuna sebep olan bakterileri azaltıp, sivilceleri kuruturlar. Hafif ve orta yoğunluktakş akne problemlerindeki klindamisin kullanımı en az ağızdan alınan antibiyotikler kadar etkilidir. Benzoil peroksit: Haftada bir kez kullanılması tavsiye edilen bir kremdir. Kullanımı kremle yüzünüzü yıkamak şeklindedir. Düzenli kullanımda cildi kurutabilir. Bu nedenle yağsız bir nemlendiriciyle kullanılmasında fayda vardır. Topikal (harici) A vitamini türevleri: Krem, jel ve losyon olarak bulunabilirler. Bunlar siyah noktaları temizlemekte etkilidir ama cildin kurumasına neden olurlar. Bu nedenle beraberinde yağsız bir nemlendirici kullanmakta fayda vardır.